个人能办职工医保吗？职工医保怎么报销

　　一、个人能办职工医保吗，需要准备哪些资料

　　个人不可以办理职工医保，职工医保是依法对职工的基本医疗权利给予保障的社会医疗保险，它的缴费对象是与用人单位存在劳动关系的劳动者，所以个人是不能办理职工医保的。

　　目前个人只能以灵活就业人员参加灵活就业医疗保险，灵活就业人员通常是指具有本市行政区域城镇户籍的个体工商户、未在用人单位参加职工医疗保险的非全日制从业人员以及其他灵活就业人员。

　　如果想要办理灵活就业医疗保险，可以携带本人的身份证件前往当地的医保部门咨询灵活就业人员参保范围及缴费费率。

　　一般来说灵活就业人员需要承担个人＋单位两部分的费用，因此相比职工医保来说要贵很多。

　　二、职工医保怎么报销

　　1、报销范围：参保人员在个人选择的医疗保险定点医院或专科医院，中医医院和A类医院发生的住院费用。

　　2、报销比例：一个自然年度内首次住院起付标准为1300元，以后每次650元。支付比例分三个档，以三级医院为例，起伏标准：3万元，在职85％，退休91％，3万－4万在职90％，退休94％，4万以上，在职95％，退休97％。普通住院90天为一个结算周期。精神病住院360天为一个结算周期，起伏标准减半。一个自然年度内统筹基金支付最高7万元。住院大额最高支付10万元，住院大额的支付比例一律为70％。

　　3、就医管理：如单位足额交费，个人只需交纳部分住院预付金，即可办理住院手续。发生的医疗费用要符合医疗保险三大目录库的范围。

　　4、报销流程：出院时医院与个人结算清自费和自负部分金额，统筹基金报销金额由医院与区医保中心结算。